Agenda

 

 

 

 

 

Selbststudium

Jeder 1. Mittwoch im Monat von 16:30-17:30 Uhr
 
Weiterbildung für Assistenzärzte

Den Assistenzärzten unserer Klinik stehen unterschiedliche Fortbildungsmöglichkeiten zur Verfügung um das neurochirurgische Fachwissen zu rekapitulieren und zu vertiefen.  Neben dem regelmäßigen „Journal Club“, findet jede zweite Woche eine „interne Fortbildung“ statt um neurochirurgisches Fachwissen zu vermitteln. Außerdem wird jeden Sommer ein fachspezifisches und interdisziplinäres „Blockseminar“ organisiert. Die Vorlesungen orientieren sich an einem praktischen Unterrichtsplan durch erfahrene interne und externe Lektoren.

Terminplan der „Internen Fortbildung“

 

 

Vascular Lesions (Vol 1)

Mentor: Prof. Hildebrandt
14.04.10
Surgical management of intracranial aneurysms of the anterior circulation
28.04.10
Surgical management of intracranial aneurysms in the posterior circulation
12.05.10
Arteriovenous malformations of the brain

26.05.10

 

Intracranial cavernomas

 

 
Traumas, Cerebrospinal Fluid, Infections (Vol 1)
Mentor: Dr. Richter
09.06.10
Cranial trauma in adults
23.6.10
Hydrocephalus in adults
07.07.10
Arachnoid cysts

21.07.10

 

Brain infections

 

 
Intracranial tumors (Vol 2)
Mentor: Dr. Fournier, Dr. van Leyen
04.08.10
Management of (malignant) intracranial gliomas
18.08.10
Management of lymphomas
01.09.10
Management of anterior fossa lesions
15.09.10
Management of tumors of the middle fossa
29.09.10
Management of central skull base tumors
13.10.10
Management of cavernous sinus lesions
27.10.10
Management of convexity meningeomas
10.11.10
Meningeomas involving the major dural sinuses: management of the sinus invasion
24.11.10
Endoscopic surgery for skull base meningeomas
08.12.10
Management of pituitary adenomas
15.12.10
Craniopharyngeomas
05.01.11
Management of tumors of the anterior third and lateral ventricles
19.1.11
Endoscopic management of colloid cysts
03.02.11
Management of pineal region tumors
16.02.11
Epidermoid/dermoid cysts
02.03.11
Tumors of the fourth ventricle and cerebellum in adults
16.03.11
Vestibular schwannomas
30.03.11
Brainstem tumors

13.04.11

 

Management of Foramen Magnum tumors

 

 
Intraoperative Explorations (Vol 2)
Mentor: Dr. Mock
27.04.11
Ultrasound-guided neurosurgery

11.05.11

 

Brain neuronavigation for deep-seated targets

 

 
Spine
Mentor: Dr. Heilbronner
25.05.11
Management of spine traumas and spinal cord injury
08.06.11
Approaches to cervical spine
22.06.11
Management of degenerative disease of the cervical spine
06.07.11
Management of lumbar disc herniations and degenerative diseases of
the lumbar spine
20.07.11
Management of lumbar spondylolisthesis
03.08.11
Non-traumatic extra-medullary spinal cord compression
17.08.11
Intramedullary tumors
31.08.11
Chiari malformation
14.09.11
Syringomyelia

28.09.11

 

Infections in spinen

 

 
Functional Neurosurgery (Vol 3)
Mentor: Dr. Bauer
12.10.11
Selective thalamotomy
26.10.11
Targets for electrical stimulation in functional neurosurgery
09.11.11
Functional neurosurgery for Parkinson’s disease
24.11.11
Functional neurosurgery for dystonias
07.12.11
Neurosurgery for neuropathic pain
14.12.11
Microvascular decompression for hemifacial spasm
11.1.12
Microvascular decompression for trigeminal neuralgia
25.1.12
Neurosurgery for spasticity

08.02.12

 

Neurosurgical management of epilepsy in adults

 

 

Peripheral Nerves

Mentor: Dr. Gers
22.02.12
Tunnel compression syndroms of median and ulnar nerves

07.03.12

 

Tumors of the peripheral nerves

 

 
 
 

Weiterbildung
07.05. - 08.05.2010 und 21.02.- 22.05.2010

07.05.2010

8:00 Uhr

Schwerpunkt: Orientierung

Begrüßung Gerhard Hildebrandt

 

8:15 - 9:15

Einführung und Vorstellung des Weiterbildungskonzeptes

M. Land und C. Ostendorp

 

9:15 - 10:15

Sinn der perkutanen Wirbelsäulenoperation aus medizinischer und psychologischer Perspektive M. Land und C. Ostendorp (AI, Grup-penarbeit)

 

10:30 - 11: 00

Die Sequenzen der perkutanen Wirbel-äulenoperation -

erster Überblick M. Land und C. Ostendorp (AI, vis. GD)

 

11:15 - 13:00

Spezifische Anatomie der Wirbelsäu-le/ (Orientierung)

M. Land, C. Ostendorp (AI, vis. GD)
Räumliches Orientieren

 

13:00 - 14:00

Spitalspezial

 

14:00 - 16:30

Hierarchisch-Sequenzielle Handlungsorganisation der

perkutanen Wirbelsäulenoperation - Vertiefung
M. Land, C. Ostendorp (AI, vis. GD)

 

ab 18:00 Uhr

Mexikanisch und mehr

 

  
08.05.2010

9:00 - 13:00

Schwerpunkt: Instrumentarium & Team

Einführung in die Wissenskommunikation

A. Ostendorp (Rollenspiele, Simulation)

 

Das Instrumentarium: Funktionsweise und Begrifflichkeit (60 - 90 min)

M. Land (Workshop, AI (Triade))

 

13:00 - 14:00

Park-Pizza

 

14:00 - 16:00

Teamaufgabe und Fallstricke in der Zusammenarbeit

A. Ostendorp (Rollenspiele, Simulation)

 

16:00 - 17:00

Ergebnissicherung , Transfer und Evaluation

A. Ostendorp, M. Land

  
21.05.2010

8:00 - 8:10

Begrüßung M. Tatagiba

 

8:15 - 9:00

Zusammenfassung Block I, Erfahrungsbericht,

Einführung in den „Workstation-Tag“

M. Land, M. Merkle

 

9:00 - 10:00

Station 1. Indikation

M. Land , M. Merkle

ref. LdB / gep. Handeln/

 

10:15 - 11:15

Station 2. Orientieren

M. Land, M. Merkle

(ref. LdB und gep. Handeln)

 

11:15 - 12:00

Lernprozesse unter Berücksichtigung des Lernsettings

C. Ostendorp

 

12:00- 13:00

Crona-Essen

 

13:00- 14:00

Station 3. Instrumentenführung sichern

M. Land , M. Merkle

(ref. LdB und gep. Handeln)

 

14:00 - 15:00

Gesundheitspräventives Handeln, Belastungen, Emotionen und

ihre Bedeutung für Lernprozesse

C. Ostendorp

 

16:15- 17:15

Station 5. Stab setzen

M. Land und M. Merkle

(ref. LdB und gep. Handeln)

 

17:30 - 18:30

Station 6. Manipulationen (Einführung)

M. Land und M. Merkle (ref. LdB und gep. Handeln)

 

18:30

Stop making sense

  
22.05.2010

8:00 Uhr

Einführung in den „Operations-Tag“
Briefing.

 

9:00 - 13:00

Angeleitete praktische Übung (Teil I) Umsetzung des erlernten:

Eigenstän-dige perkutane Wirbelsäulenoperation

M. Land und M. Merkle (ref. LdB und gep. Handeln)

 

13:00 - 14:00

Mittagessen

 

14:00 - 17:00

Angeleitete praktische Übung (Teil II) Umsetzung des erlernten:

Eigenständige perkutane Wirbelsäulenoperation M. Land und M. Merkle

 

17:00 - 18:00

Debriefing, Evaluation

 
 
 

Lehr-Lernmethoden
AI = aufgabenorientierter Informationsaustausch,
Vis. GD = visualisierte Gruppendiskussion
ref. LdB und gep. Handeln = reflexives Lernen durch Beobachten

und geplantem Handeln
LdmH = Lernen durch materialisiertes Handeln

 

Programm

 

 
 
 
 

Weiterbildungstermine

Juni - November 2010

28.06.2010
Journal Club
05.07.2010
Journal Club
12.07.-08.08.2010

Sommerreduktion

09.08.-13.08.2010

3.Weiterbildungswoche

16.08.2010

Dr. Müller/Herr van Beuden:

Funktionelle Leistungstestung
23.08.2010

Leitender Arzt PD Dr. med. Filipovic:

Richtlinien zur Handhabung der perioperativen Thrombozyten- Aggregationshemmer

30.08.2010

Dr. Richter:
Indikationen und Technik des ventralen Zugangs zur LWS

06.09.2010

PD Dr. med. Weber (Neuroradiologie):

AVM-interventionelle Therapie

13.09.2010
Videokonferenz Hypophyse
20.09.2010
Journal Club
27.09.2010
Neuropathologie-Konferenz
04.10.2010
Journal Club
11.10.2010
Journal Club
18.10.2010

Leitender Arzt Dr. Fournier:

Update Endoskopie an der Schädelbasis

25.10.2010

Leitender Arzt Dr. Heilbronner:

Update Syringomyelie

08.11.2010

OA Frau van Leyen:

Anwendung des intraoperativen Ultraschalls

 
 
 
 
 
 
 

3. Weiterbildungswoche (Blockseminar) Neurochirurgie, St.Gallen
Cerebrovaskuläre Erkrankungen / Schädel-Hirn-Trauma


09.08.2010 - 13.08.2010

Ort: Kursraum, Zi. 1910, Haus 04, 19. Stock, Kantonsspital St.Gallen

09.08.2010

13:30 - 15:00

Cavernome
Prof. Dr. Bertalanffy
Fallbesprechungen

 

15:30 - 16:15

Wie clippt man ein Aneurysma
OA Dr. Fournier, Leitender Arzt

 

16:15 - 17:00

Wie reseziert man eine AV-Malformation
OA Dr. Fournier, Leitender Arzt

  

10.08.2010

13:30 - 15:00:
Perioperative Therapie von SHB-Patienten/Dr.Seule

 

Neuropsychologie Frau Dr. Forster

 

15:30 - 16:15

Therapie des ischämischen Hirninfarkts
Prof. Dr. Weder

 

16:15 - 17:00

Neuroradiologie der cerebrovaskulären Malformationen OA
Dr. Stinn

  

11.08.2010

13:30 - 15:00

Intraoperative Elekrophysio-logie
OA Dr. Mock

 

Neuroradiologie des SHT
OA Dr. B. Stinn

 

15:30 - 16:15

Operative Behandlung des SHT
OA Dr.Heilbronner, Leitender Arzt

 

16:15 - 17:00
Intensivmed. Therapie des SHT
Dr. Seule

  

12.08.2010

13:30 - 15:00
SHT pädiatrische Aspekte
OA Dr.Gers und Pädiater

 

15:30 - 16:15
Behandlung der Frontobasis-Verletzungen
PD Dr. Tasman

  

13.08.2010

13:30 - 15:00
Fall Besprechungen

 

15:30 - 16:15
Quiz

 

 

Gemeinsames Abendessen

 

  Programm
 
 
 
 
 
 
 
 
Ablauf
  • Insgesamt 13 Lektionen als Ergänzung zum Blockseminar im Sommer
  • Absprache zwischen Lektor (AA) und Mentor (OA) über Inhalt und Ablauf
  • Vortrag von 40 Minuten
  • Diskussion, Ergänzungen (OA) oder aktuelle Publikationen (20 Minuten)
Literatur
  • Neurosurgery 2002, Vol 51, Supplement 1
  • Neurosurgery 2000, Vol 47, Supplement
  • Trepel: Neuroanatomie (Struktur/Funktion)
  • Greenberg: Handbook of Neurosurgery
  • Mohsenipour: Operative Zugangswege in der Neurochirurgie
  • Moskopp und Wassmann: Neurochirurgie (Handbuch für die Weiterbildung und interdisziplinäres Nachschlagewerk)
  • Rengachary: Principles of Neurosurgery
  • Duus: Neurologisch-topische Diagnostik
 
 
 
 

Weiterbildungsthemen

Anatomie

  • Spinale Anatomie: HWS – LWS
  • Anatomie Gehirn: Supratenoriell
  • Anatomie Gehirn: infratentoriell
  • Cerebrovaskuläre Anatomie
  • Funktionelle Anatomie: Korrelation Läsion/Klinik, Sprache etc.

Traumatologie

  • Intrakranieller Druck, Monitoring, Therapie
  • Frakturen, EDH, SDH, Kontusionen, Shearing: Bewertung, Behandlungsleitlinien
  • Komastadien, Hirntod

Liquor & Hydrocephalus

  • Physiologie des Liquors/Ventrikelsystem
  • Hydrocephalusformen und deren Behandlungsoptionen
  • Syringomyelie

Epilepsie
  • Klassifizierung der Anfälle und Behandlungsleitlinien
  • Chrirugische Behandlungsmöglilchkeiten

Tumor
  • Primäre Hirntumoren 1: Klassifikation, Epidemiologie
  • Primäre Hirntumoren 2: aktuelle Behandlungsrichtlinien
  • Kindliche Hirntumoren: Klassifikation/Therapie
  • Knochentumoren
  • Cerebrale Metastasen: Diagnostik /Therapie
  • Pathologien der Hypophysen: Exkurs/Fresh up Neuroendokrinologie, Diagnostik, Klassifikation, Klinik und Therapie
  • Spinale Tumoren

Cerebrovaskuläre Erkrankungen

  • ICB: Klassifikation, Ätiologie, Entscheidungskriterien pro/kontra Operation
  • SAB, Aneurysma: Diagnostik, Therapie, Vasospasmen, Monitoring, TCD
  • Vaskuläre Malformationen: AVM, Angiome etc.
  • Stroke, Ödem, Leitlinien zur dekompressiven Kraniotomie

Schmerztherapie und funktionelle Neurochirurgie
  • Grundlagen Schmerz akut, chronisch, Chronifizierung, Schmerzformen
  • Konservative Schmerztherapie: aktuelle Leitlinien, neue Medikamente
  • Interventionelle und chirurgische Schmerztherapie
  • DBS

Wirbelsäule
  • Traumatische Läsionen der Wirbelsäule: Frakturklassifikation, Querschnittssyndrome, Therapieleitlinien
  • Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule: HWS, BWS, LWS, Diagnostik, EBSS, Therapie
  • Entscheidungsfindung in der spinalen Chirurgie: wann welches Instrumentarium , welcher Zugangsweg, welche Operationstechnik (Schwerpunkt intrumentierte Chirurgie)

Infektiologie

  • Meningitis, Shunt-Infektionen, Wundinfektionen, cerebrale Abszesse, subdurale Empyeme, virale Encephalitis, Creuzfeldt-Jakob, parasitäre Infektionen, Pilzinfektionen, spinale Infektionen (Spondylitis, Spondylodiscitis): Diagnostik & Therapieempfehlungen

Entwicklungsstörungen
  • Arachnoidalzysten, Chiari malformationen, Dandy-Walker, Aquaeduktstenose, spinale Dysraphien, Klippel-Feil, Tethered cord, split cord etc.

Weiterbildungswochen

Im Frühling 2008 beschloss die Klinikleitung, einen Teil der theoretischen Weiterbildung für die Assistenten in Blöcken zu konzentrieren – ähnlich dem Konzept der „Neurosurgical Training Courses“ der European Association of Neuorosurgical Societies. Ein Block, der jeweils eine Woche dauert, umfasst ein Schwerpunktthema der Neurochirurgie, darin eingeschlossen sind auch die vom Bundesrat und von der Schweizerischen Ärztegesellschaft vorgeschriebenen gesundheitspolitischen Themen wie Ökonomie und Ethik. Insgesamt gibt es drei solche Blöcke (einen pro Jahr), und nach drei Jahren wiederholen sich die Schwerpunktthemen. Als Referenten wirken sowohl klinikinterne als auch klinikexterne Experten mit. Folgende Blockthemen werden angeboten:

  • Wirbelsäule, Pharmakotherapie (Rückenschmerz), evidenzbasierte Medizin (Operationsindikationen), Ethik und Gesundheitsökonomie
  • Intrakranielle Tumore und Zugangswege bei Schädeloperationen
  • Zerebrovaskuläre Erkrankungen und Schädel-Hirn-Trauma, inklusive intensivmedizinischer Behandlung

Während diesen Klausurwochen (Montag bis Freitag) findet der Klinikbetrieb für die Assistenten nur am Vormittag statt, der Nachmittag ist reserviert für die Weiterbildung.
Es gibt vier Lektionen à jeweils 45 Minuten. Zum Abschluss am Ende der Woche (Freitagabend) treffen sich alle Assistenten und Referenten zum gemeinsamen, von der Klinkleitung gesponserten Nachtessen in einem Restaurant in St. Gallen.

Vom 30.6. bis zum 4.7.2008 fand die erste solche Klausurwoche statt. Die Themen umfassten die Anatomie des Achsenskeletts inklusive Nervensystem, die Bildgebung und Biomechanik der Wirbelsäule, häufige Krankheitsbilder wie Bandscheibenvorfall, Stenose und Instabilität, die evidenzbasierte Indikation zu deren operativer Behandlung und die entsprechenden operativen Zugangswege und Techniken, seltenere Krankheitsbilder wie spinale Missbildungen, spinale Tumore, Myelopathie und Syringomyelie, die Pharmakotherapie der verschiedenen Arten des Rückenschmerzes sowie Gesundheitsökonomie und Ethik. Ein Viertel der Referenten waren von extern eingeladen worden, drei Viertel waren klinikintern (erfahrene Assistenten/Oberärzte, respektive Kader).

 

Gegebenenfalls wäre eine Anpassung dieser primär internen Weiterbildung möglich, so dass auch Assistenten anderer neurochirurgischer Kliniken der Schweiz teilnehmen könnten.

 
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